#Apnée du #Sommeil et #Pathologie #Coronarienne Quel est l’impact réel de l’apnée du sommeil sur le pronostic des patients coronariens ? Selon les données nationales françaises, le syndrome d’apnée du sommeil (SAOS) grève le pronostic des patients ayant des antécédents d’infarctus du myocarde (IDM) à court et à moyen terme. En revanche, à plus long terme, il ne serait associé qu’à une augmentation du risque d’une nouvelle hospitalisation pour insuffisance cardiaque (IC) et de la fibrillation auriculaire (FA).   Voici un résumé de l’importance de l’étude sur le syndrome d’apnée du sommeil (SAOS) et l’infarctus du myocarde (IDM), ainsi qu’un aperçu des principaux points : Pourquoi cette étude est importante : Clarification du rôle du SAOS : Le SAOS est un facteur de risque connu pour les problèmes cardiovasculaires. Cette étude visait à mieux comprendre comment le SAOS affecte spécifiquement les patients qui ont déjà subi un IDM. Données à long terme : L’étude a utilisé des données nationales françaises sur une période de 10 ans, ce qui a permis d’examiner l’impact du SAOS sur le pronostic des patients IDM à court, moyen et long terme. Impact potentiel sur la prise en charge : Comprendre l’impact du SAOS sur les patients IDM pourrait conduire à de meilleures stratégies de prévention et de traitement pour améliorer leur pronostic.     Principaux points de l’étude : Prévalence du SAOS : Parmi les patients admis pour un IDM en France entre 2010 et 2019, 4,7 % avaient des antécédents de SAOS. Comorbidités : Les patients atteints de SAOS avaient plus souvent d’autres problèmes de santé cardiovasculaires et non cardiovasculaires. Impact sur les événements cardiovasculaires : À court et moyen terme, le SAOS semble aggraver le pronostic des patients IDM. À plus long terme, le SAOS est associé à un risque accru d’hospitalisation pour insuffisance cardiaque et de fibrillation auriculaire. Nécessité d’études supplémentaires : Les auteurs soulignent que d’autres études sont nécessaires pour évaluer l’impact direct du SAOS sur le pronostic des patients IDM, en tenant compte des traitements du SAOS et d’autres facteurs. Après ajustement multivarié, le SAOS était associé au seul risque de FA avec un rapport de risque ajusté compris entre 1,06 [1,01–1,10] et 1,39 [1,34–1,45] chez les hommes et entre 1,14 [1,06–1,24] et 1,19 [1,10–1,29] chez les femmes, selon la nature des paramètres inclus dans l’ajustement. Concernant le risque de réhospitalisation pour IC, ce rapport de risque était compris entre 1,04 [1,00–1,07] et 1,68 [1,63–1,74] chez les hommes et 1,03 [0,98–1,09] et 1,35 [1,28–1,42] chez les femmes. Les autres complications cardiovasculaires ne semblaient pas être favorisées par l’existence d’une apnée du somm Continue reading

l'#Hymne à l'amour , #Mon #Médecin #Généraliste Une longue et douloureuse réflexion sur mes trente ans de #Spécialiste en #Médecine #Générale. Je dédis cette réflexion à mon #Ami , le #Docteur #BONNIN #Roland , président du conseil département de l’ordre des medecins des Deux Sèvres pendant 16 ans , qui reste pour moi un précepteur de la bonne pratique médicale , vertueuse , respectueuse et moderne.   POUR TOI ROLAND Dans l’ombre silencieuse d’un système en déclin, Se lève le murmure d’un espoir en déliquescence. Un médecin, gardien d’un fragile matin, Lutte dans la nuit de l’indifférence. Dix heures, douze heures, chaque jour un sacrifice, Un soupir retardé, un week-end oublié. Trois semaines d’évasion pour une vie en fragilité, Et l’État qui regarde, sourd, sans écouter. Le chiffre chancelle, la vocation s’effrite, Les jeunes se détournent, craignant l’incertitude. Les zones oubliées pleurent leur solitude, Tandis que la relève s’éloigne, lancinante et abstraite. Épuisés, usés, mais encore fiers, Ils portent l’espoir d’une santé juste et vraie. Mais leur voix s’efface dans un cri de désespoir, Un appel à notre âme, à notre engagement, à nos lois. Car sans eux, la lumière vacillera, Les maladies s’étendront, invisibles et insatiables. Une brûlure profonde dans le tissu de la citoyenneté, Une perte irremplaçable, un avenir instable. Oh, que notre cœur se souvienne de leur sacrifice, Et que nos voix s’élèvent, portées par la nécessité. Car dans chaque vie soignée, dans chaque sourire, Se cache le co Continue reading

#Polygraphie pré-opératoire et #Chirurgie #Bariatrique L’apnée du sommeil est un problème courant chez les personnes souffrant d’obésité, et la chirurgie bariatrique peut souvent améliorer, voire guérir, l’apnée du sommeil. Voici quelques points clés à considérer : Lien entre obésité et apnée du sommeil : L’excès de poids, en particulier autour du cou, peut entraîner un rétrécissement des voies respiratoires supérieures, ce qui augmente le risque d’apnée du sommeil. Comment la chirurgie bariatrique peut aider : La perte de poids significative après une chirurgie bariatrique peut réduire la pression sur les voies respiratoires, diminuant ainsi la fréquence et la gravité des épisodes d’apnée du sommeil. Amélioration de l’apnée du sommeil après la chirurgie : De nombreuses études ont montré que la chirurgie bariatrique est efficace pour réduire l’indice d’apnée-hypopnée (IAH), qui mesure la gravité de l’apnée du sommeil. Dans certains cas, les patients peuvent même ne plus avoir besoin d’un appareil CPAP (pression positive continue) après la chirurgie. Évaluation pré-opératoire : Il est crucial de faire évaluer votre apnée du sommeil avant la chirurgie bariatrique. Cela peut inclure une polysomnographie (étude du sommeil) pour diagnostiquer et évaluer la gravité de l’apnée du sommeil. Suivi post-opératoire : Après la chirurgie, un suivi régulier est important pour surveiller l’amélioration de l’apnée du sommeil et ajuster le traitement si nécessaire.     On effectue une polygraphie (ou polysomnographie) avant une chirurgie bariatrique pour plusieurs raisons importantes : Diagnostic de l’apnée du sommeil : La polygraphie est le principal examen pour diagnostiquer l’apnée obstructive du sommeil (AOS). Beaucoup de personnes obèses souffrent d’AOS sans le savoir. Évaluation de la gravité : L’examen permet de mesurer la gravité de l’AOS, notamment par l’indice d’apnée-hypopnée (IAH), qui indique le nombre d’arrêts respiratoires par heure de sommeil. Risque accru : Les patients atteints d’AOS ont un risque plus élevé de complications post-opératoires, notamment des problèmes cardiaques, respiratoires et métaboliques. Connaître le statut d’AOS permet de mieux gérer ces risques. Prise en charge pré-opératoire : Si l’AOS est diagnostiquée, des mesures peuvent être prises avant la chirurgie pour réduire les risques, comme l’utilisation d’un appareil CPAP (pression positive continue) pour maintenir les voies respiratoires ouvertes pendant le sommeil. Suivi post-opératoire : La polygraphie initiale sert de référence pour évaluer l’amélioration de l’AOS après la chirurgie bariatrique. Elle permet de vérifier si la perte de poids a réduit la gravité de l’AOS ou si un traitement supplémentaire est nécessaire. En résumé, la polygraphie pré-opératoire permet d’identifier et de gérer l’apnée du sommeil, réduisant ainsi les risques associés à la chirurgie bariatrique et améliorant les résultats à long terme pour le patient. Dr  COUHET Eric CE Continue reading

#Apnée 3.0 : #Connected #Doctors lance le #Dépistage de #Masse Sur #Connected #Doctors, nous proposons une campagne de dépistage massif de l’apnée du sommeil, une condition qui reste la deuxième cause d’accidents vasculaires cérébraux après l’hypertension artérielle. Il est essentiel que chacun se pose des questions sur la qualité de son sommeil : Est-ce que je suis fatigué au réveil ? Ai-je des céphalées matinales ? Est-ce que je somnole durant la journée ou la nuit ? Le sommeil représente environ un tiers de notre vie, mais aujourd’hui, peu de capteurs permettent d’en explorer réellement la qualité. C’est pourquoi nous vous invitons à vous tester vous-même en utilisant deux questionnaires en ligne : L’échelle de Pichot (pour évaluer la fatigue) L’échelle d’Epworth (Epworth Sleepiness Scale) (pour mesurer la somnolence diurne) Ces deux outils, reconnus mondialement, vous permettront d’évaluer votre capacité de sommeil et votre niveau de fatigue. Ensuite, si les résultats indiquent une problématique, vous serez orienté vers un professionnel de santé spécialisé dans les polygraphies respiratoires nocturnes, le dépistage des ronflements, des apnées, des arythmies cardiaques ou des désaturations nocturnes. Ne négligez pas votre Continue reading

Le #Réchauffement #Climatique augmente les risques d’#Apnée du #Sommeil Le réchauffement climatique n’épargne décidément rien, pas même notre sommeil. Une étude inédite révèle qu’avec la hausse des températures, les cas d’apnée du sommeil devraient exploser dans les décennies à venir. Et ce n’est pas une figure de style : la hausse pourrait atteindre 45 %. L’apnée du sommeil, ici traitée par un masque CPAP, pourrait concerner des centaines de millions de personnes d’ici la fin du siècle, sous l’effet du réchauffement climatique. Une équipe de chercheurs australiens vient de publier une étude aussi dérangeante qu’instructive : le lien entre températures nocturnes élevées et aggravation de l’apnée du sommeil est désormais établi.   En analysant les données de plus de 100 000 dormeurs, ils dressent un constat alarmant — et global : si rien ne change, les conséquences sanitaires et économiques pourraient être aussi lourdes que celles de maladies comme le Parkinson. Publicité, votre contenu continue ci-dessous Le réchauffement climatique pourrait doubler les cas d’apnée du sommeil d’ici 2100. Dans un monde qui se réchauffe à vue d’œil, même nos nuits deviennent un terrain de jeu pour les effets secondaires du dérèglement climatique. D’après une étude publiée dans Nature Communications, menée par l’université Flinders (Australie), la hausse des températures nocturnes est directement liée à une aggravation de l’apnée obstructive du sommeil (AOS). Le lien est clair : plus il fait chaud, plus la respiration s’interrompt pendant la nuit. Et parfois jusqu’à l’asphyxie silencieuse. Les températures plus élevées sont associées à une probabilité accrue de 45 % de faire de l’apnée du sommeil au cours d’une nuit donnée. Dr Bastien Lechat, chercheur à l’Adelaide Institute for Sleep Health À ce jour, environ un milliard de personnes seraient touchées dans le monde. Et le plus troublant, c’est que dans 90 % des cas, le diagnostic n’est même pas posé. Fatigue chronique, AVC, dépression, démence : les risques liés à l’apnée non traitée ne sont pas qu’un simple ronflement de travers     Il est vital de traquer le sommeil qui représente le tiers de notre vie en posant les bonnes questions sur la fatigue avec l’échelle de PICHOT  et la somnolence avec l’échelle d’EPWORTH Toujours poser les bonnes questions est-ce que vous avez un sommeil réparateur ? Est-ce que oui ou non vous avez des maux de tête le matin quand vous vous réveillez et surtout est-ce que vous vous endormez dans la journée sans cause apparente cela a un impact économique physique et médical important ? La première cause de l’accident vasculaire cérébral est l’hypertension artérielle , la deuxième l’apnée du sommeil. PARLEZ A VOTRE MEDECIN – FAITES VOUS DEPISTER – Dr  COUHET Eri Continue reading

#Apnée 3.0 : un #Implant sous-cutané #Connecté au #Chu #Toulouse Au CHU de Toulouse, dans le service d’ORL et chirurgie cervico-faciale, nous proposons une thérapie pour les patient·es atteint·s d’apnée obstructive du sommeil (AOS), grâce à la pose d’un implant sous-cutané. Destinée à celles et ceux qui ne supportent pas les traitements classiques, cette solution offre de nouvelles perspectives pour améliorer significativement leur qualité de vie. Face à l’échec des traitements conventionnels[, nous proposons désormais au CHU de Toulouse une solution innovante développée par la société Inspire : un implant sous-cutané (au niveau de la poitrine) qui stimule le nerf hypoglosse (situé dans la région cervicale) pendant le sommeil. Ce nerf joue un rôle clé dans le contrôle de la langue. En le stimulant, le dispositif empêche l’obstruction des voies respiratoires. L’activation de l’implant se fait simplement via une télécommande, juste avant le coucher. Pour les patient·es, c’est l’opportunité de ne plus porter un dispositif extérieur au corps pendant le sommeil. L’apnée du sommeil impacte lourdement la qualité de vie et la santé d’un grand nombre de patient·es. Grâce à cette innovation, nous leur offrons une nouvelle solution efficace, notamment pour celles et ceux dont les traitements classiques étaient jusqu’ici insatisfaisants.Dr Bastien Benbassat et Pr Guillaume De BonnecazeORL et chirurgiens cervico-faciaux L’AOS, un enjeu de santé publique majeur L’apnée obstructive du sommeil touche aujourd’hui 4 à 10% de la population française, avec une prévalence qui grimpe à 15% chez les plus de 70 ans. Elle se manifeste par des pauses respiratoires répétées pendant le sommeil. Ces pauses sont dues à une obstruction des voies aériennes supérieures, causée par un relâchement des muscles de la langue et des tissus environnants. Ces interruptions respiratoires, souvent accompagnées de ronflements sonores et de micro-réveils fréquents, fragmentent le sommeil sans que la personne en soit toujours consciente. Les conséquences sont multiples : fatigue chronique, troubles de la concentration, risques accrus d Continue reading

#Apnée 3.0 : #Cidelec dégaine la station d'accueil #AH02 et le module #PTA sans-fil PR05 Nouveautés Hypnea disponibles dès le 1er juillet : découvrez la station d’accueil AH02 et le module PTA sans-fil PR05 ! Nous avons le plaisir de vous annoncer l’arrivée de deux nouveaux dispositifs dans la gamme Hypnea, disponibles à partir du 1er juillet : la station d’accueil AH02 et le module PTA sans-fil PR05 (pneumotachographe). Conçus pour améliorer l’efficacité et la simplicité de vos enregistrements, ces deux accessoires sont compatibles avec les polygraphes et polysomnographes Hypnea. Le PTA sans-fil (PR05) pour des enregistrements sans contraintes Le module PTA est un pneumotacographe sans-fil conçu par CIDELEC, spécialement développé pour les enregistrements sous machine de traitement (CPAP, BIPAP, VNI) avec la gamme Hypnea. À quoi sert-il ? Il permet la réalisation de polygraphies et polysomnographies sous machine de traitement, en acquérant débit et pression pendant le sommeil. Comment ça marche ? Le PR05 se connecte au Bluetooth avec un Hypnea 3 ou avec un Hypnea 2. L’enregistrement est programmé comme d’habitude. Il se branche simplement : buse rouge côté masque, buse bleue côté machine. Le matin, les données sont récupérées via votre méthode de transfert habituelle. Les plus du pneumotachographe : Aucun fil entre le patient et le polygraphe pour plus de liberté de mouvement, et possibilité pour le patient de se lever la nuit facilement. Une mesure précise, objective et indépendante des pressions / débits. Compatible avec le polygraphe Hypnea pour des enregistrements avec ventilation, quel que soit le contexte (domicile ou hôpital). La station d’accueil (AH02) pour un confort au quotidien Conçue pour recharger, transférer, programmer et appairer vos dispositifs Hypnea en toute simplicité. À quoi sert-elle ? Connectée à votre PC (via USB) et à l’alimentation secteur, la station accueille jusqu’à 4 modules simultanément (y compris les modules sans-fil). Fonctionnalités principales : Recharge rapide des batteries. Transfert instantané des enregistrement au PC. Programmation d’enregistrements en quelques clics. Appairage facile entre modules. Comment ça marche ? Branchez la station, déposez vos modules sur les emplacements magnétiques et laissez la magie opérer : Jusq Continue reading

#Apnea #Connected #Center , l'#Apnée 3.0 ouvre son #Lab à #Cholet Ouverture le 15 octobre 2025 – Apnea Connected Center à Cholet ! Nous sommes ravis de vous annoncer l’ouverture d’un centre médical entièrement dédié à la gestion et à l’accompagnement de l’apnée du sommeil : Apnea Connected Center. 📍 Adresse : 17 rue Jean Jaurès, 49300 CHOLET 📅 Ouverture : 15 octobre 2025 Apnea Connected Center se positionne comme un véritable laboratoire novateur pour la prise en charge de l’apnée du sommeil en médecine générale. Notre centre propose : Des consultations spécialisées pour le dépistage rapide de l’apnée du sommeil Un accompagnement personnalisé des patients, de la phase de diagnostic jusqu’au suivi à long terme Des solutions technologiques de pointe pour le diagnostic (polysomnographie, polygraphie, etc.) Un espace d’éducation thérapeutique animé par des professionnels qualifiés Des partenariats avec des médecins généralistes et spécialistes de la région Notre équipe pluridisciplinaire est à votre service pour améliorer Continue reading

Le #Médecin 3.0 à l'assaut des #Apnées dans le #DésertMédical     Voici une tendance suite à une polygraphie respiratoire nocturne mettant en lumière les éléments clés de cet examen, qui est essentiel non seulement pour diagnostiquer les apnées du sommeil, mais aussi pour évaluer la santé cardiovasculaire. Voici une explication plus détaillée des différentes parties que vous avez mentionnées : Double expertise respiratoire et cardiaque : Cela signifie que l’examen analyse non seulement le comportement respiratoire, mais aussi les réponses cardiaques. Cela est crucial car les troubles respiratoires peuvent avoir des répercussions importantes sur la santé cardiaque. Les lignes bleues : Ronflement, inspirations, et expirations : Ces données correspondent aux cycles respiratoires, permettant d’identifier les fluctuations dans le schéma respiratoire pendant la nuit. Les lignes rouges : Apnées (première ligne rouge) : Un arrêt de la respiration durant 10 secondes ou plus. La présence d’apnées est significative car elle indique des épisodes d’obstruction des voies respiratoires. Hypopnées (deuxième ligne rouge) : Une diminution de la respiration de 30 % ou plus, indiquant que la personne continue de respirer mais que cela est insuffisant pour des échanges gazeux efficaces. Saturation en oxygène (troisième ligne rouge) : Montre le niveau d’oxygène dans le sang. Une baisse de cette saturation pendant les apnées est préoccupante car cela signifie que le corps et le cerveau ne reçoivent pas suffisamment d’oxygène. Fréquence cardiaque (dernière ligne bleue) : Son augmentation en réponse aux apnées peut être une réaction au stress provoqué par le manque d’oxygène, ce qui peut nuire à la santé globale, notamment au cœur et au cerveau. Implications pour la santé : Les variations de la saturation en oxygène et les augmentations de la fréquence cardiaque en relation avec les événements d’apnée ou d’hypopnée soulignent l’importance de traiter ces troubles. Les répétitions de ces épisodes peuvent mener à des problèmes cardiovasculaires graves, à des troubles cognitifs et à d’autres complications. En somme, ce rapport fournit une vision globale de l’état respiratoire et cardiaque pendant le sommeil, et des interventions peuvent être nécessaires en fonction des résultats pour améliorer la qualité de vie et prévenir des complications à long terme. Le compte-rendu d’un examen de polygraphie ventilatoire souligne des points cruciaux sur le diagnostic et la prise en charge des troubles du sommeil. Voici une synthèse de ces éléments : Distinction entre apnées centrales et apnées obstructives : Apnées centrales : D’origine cardiologique, ces apnées se caractérisent par l’absence de mouvement des sangles abdominales et thoraciques. Apnées obstructives : D’origine ORL, causées par une obstruction des voies respiratoires, où l’abdomen continue de bouger malgré un arrêt de la respiration. Éléments d’évaluation dans le rapport : Nombre d’apnées par heure : Indicateur principal pour classifier la sévérité du syndrome. Ronflements (recopathie) : Mesurer la durée et le niveau sonore des ronflements est essentiel. Saturation d’oxygène : La saturation moyenne et le temps passé sous les 90 % révèlent l’importance de la désaturation. Charge hypoxique : Un paramètre récent qui évalue le risque cardiovasculaire. Moins de 30 % : Risque modéré. Entre 30 et 70 % : Risque important. Supérieur à 70 % : Risque très important. Importance de la fréquence cardiaque : Normalement, la fréquence cardiaque devrait augmenter de manière significative en réponse aux apnées. Cela souligne la nécessité de surveiller les patients, surtout ceux avec des apnées centrales. Classification des apnées du sommeil : Moins de 5 apnées par heure : Pas de syndrome d’apnée du sommeil. Entre 5 et 15 : Syndrome minime, généralement sans intervention nécessaire. Entre 15 et 30 : Apnée modérée, nécessite une attention supplémentaire, surtout avec des comorbidités. Supérieur à 30 : Apnée sévère, nécessitant un traitement immédiat. Supérieur à 60 : Apnée très sévère. Supérieur à 90 : Apnée morbide. Rôle des signes cliniques et des questionnaires : L’interprétation des résultats doit tenir compte des questionnaires remplis par les patients, comme le questionnaire de somnolence d’Epworth et le questionnaire de la fatigue de Pichot . Ces outils aident à évaluer l’impact des apnées sur la qualité de vie. Prise en charge globale : Une approche holistique pour gérer les troubles du sommeil et comprendre leur impact sur la santé générale est essentielle. Cela inclut l’importance de l’exploration du sommeil, qui peut révéler des causes de mal-être et prévenir des complications graves comme les accidents cardiovasculaires ou pneumologiques. Rôle du médecin généraliste : Le médecin généraliste est central dans le cadre de la santé connectée, jouant un rôle clé dans le suivi et la prise en charge des patients, en tenant co Continue reading

Face à cette  crise humaine et sanitaire   sans précédent , j’ai une pensée   émue pour toutes ces personnes   qui ont perdu un proche pendant cette terrible période de confinement.

Médecin , j’ai été con […]

Le Département de la Vendée vient de lancer la téléconsultation. Une première en France née d un partenariat entre le Département de la Vendée et le réseau Jussieu secours.

Les patients du Centre Vendée S […]

JUSSIEU secours, service national d’ambulance et le Département de Vendée lancent le premier service mobile de téléconsultation en France.

Destiné à rompre l’isolement médical, objectif rendu d’autant p […]

L’approche de la médecine dite personnalisée avance chaque jour un peu plus et connaîtra son essor grâce aux technologies 3D. Actuellement, l’un des secteurs d’application de ces technologies est sans aucun dou […]

Les professionnels de santé et de la dépendance veulent des établissements exemplaires
Les professionnels de santé sont inquiets et fatigués mais pas résignés. Leurs réponses témoignent d’une grande confiance […]

Le séisme sanitaire tant redouté par de nombreux responsables sur le continent africain n’a pour le moment pas lieu.

Il fait même bien meilleure figure que l’Europe ou les Etats-Unis. Décryptage.

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45 jours de marche virtuelle et solidaire pour soutenir les soignants

Nous avons lancé le 1er avril une opération « 45 jours de marche virtuelle et solidaire au profit des soignants » a […]

Le collectif #COVID19-laissons les médecins prescrire demande, dans un rapport rendu public ce jeudi 30 avril, que l’on rétablisse la liberté de prescription de l’hydroxychloroquine des méd […]

#Coronavirus : 55 euros pour les généralistes qui testeront et identifieront les cas contact.

Édouard Philippe annonçait mardi son très attendu plan de décon […]

Consultations à distance, le docteur Eric Couhet , #Président et #Fondateur de #ConnectedDoctors, installé à Cholet, plaide pour sa généralisation en ces temps de #Pandémie. ( Interview Courrier de l’ouest ) 
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