L’apnée du sommeil (SAS) est un trouble respiratoire chronique et fréquent qui touche des millions de personnes à travers le monde. Elle se caractérise par des épisodes répétés d’obstruction partielle ou complète des voies aériennes supérieures pendant le sommeil, entraînant des pauses respiratoires (apnées) ou une diminution significative du flux respiratoire (hypopnées). Ces événements peuvent durer de quelques secondes à plus d’une minute et se produire des dizaines, voire des centaines de fois par nuit. Mécanismes physiopathologiques et classification La physiopathologie du SAS est complexe et multifactorielle. On distingue principalement deux types d’apnée : Apnée obstructive du sommeil (AOS) : C’est la forme la plus courante, représentant environ 80 à 90 % des cas. Elle est causée par un collapsus ou un rétrécissement des voies aériennes supérieures, généralement au niveau du pharynx, en raison d’un relâchement excessif des muscles de la gorge pendant le sommeil. Des facteurs anatomiques (rétrognathie, hypertrophie amygdalienne, déviation de la cloison nasale), l’obésité (avec dépôt de graisse au niveau du cou) et certains médicaments (sédatifs, alcool) peuvent favoriser l’AOS. Apnée centrale du sommeil (ACS) : Moins fréquente, l’ACS est due à […]

  1. Lien scientifique précis Le TSPT augmente le risque d’apnée du sommeil car : Le TSPT provoque une hyperactivation du système nerveux (hyperexcitation). Cette hyperactivation perturbe le sommeil, notamment le sommeil paradoxal, durant lequel le cerveau traite les émotions. Le TSPT favorise des comportements et facteurs (obésité, stress chronique) qui sont aussi des facteurs de risque de l’apnée du sommeil. Relation bidirectionnelle : l’apnée peut aggraver le TSPT en dégradant la qualité du sommeil. 2. Mécanismes précis du lien Hyperactivation neurodynamique → perturbation du sommeil paradoxal. Perturbation du sommeil paradoxal → difficulté à traiter les souvenirs traumatiques → maintien du TSPT. Inflammation et prise de poids dues au stress chronique → obstruction des voies respiratoires pendant le sommeil. 3. Symptômes clés pour identifier l’apnée chez patient TSPT Ronflements bruyants et fréquents. Arrêts respiratoires perçus par le partenaire. Réveil soudain en suffocation ou en halètement. Somnolence diurne excessive (fatigue, difficulté à rester éveillé). Céphalées matinaux, mal de gorge ou bouche sèche à l’éveil. Réveils nocturnes nombreux sans raison apparente. Difficultés de concentration, pertes de mémoire. Changement d’humeur : irritabilité, anxiété, dépression. 4. Traitement spécifique Apnée du […]

1. #Santé #mentale : enjeu majeur de santé publique La santé mentale est définie par l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) comme « un état de bien-être dans lequel une personne peut se réaliser, surmonter les tensions normales de la vie, accomplir un travail productif et contribuer à la vie de la communauté ». Ce concept dépasse la simple absence de maladie mentale et englobe le bien-être, l’épanouissement personnel et les capacités d’agir de l’individu. Son usage s’est généralisé depuis les années 1990 en France, devenant un axe majeur de santé publique. La crise sanitaire liée à la Covid-19 a mis en lumière et accentué les problèmes de santé mentale, la faisant reconnaître comme une priorité de santé publique et un enjeu de société. Le mal-être des citoyens demeure supérieur à son niveau d’avant la crise. Ce rapport vise à dresser un état des lieux de cette situation préoccupante, notamment pour les populations les plus vulnérables, et à présenter les défis et les solutions envisagées. 2. État actuel de la santé mentale en France La santé mentale des Français connaît […]

Dans un monde en constante accélération, où le sommeil devient un enjeu majeur de santé publique, la sieste connaît un regain d’intérêt. Selon l’enquête INSV/MGEN 2023, 40 % des adultes en France pratiquent la sieste chaque semaine, tandis que 4 personnes sur 10 souffrent de troubles du sommeil et 37 % se déclarent insatisfaites de leur qualité de repos. Longtemps considérée comme un signe de paresse, cette pratique est désormais réhabilitée, notamment grâce aux avancées en chronobiologie et neurosciences. Mais la sieste est-elle réellement bénéfique, ou présente-t-elle des risques invisibles ?     Qu’est-ce qu’une sieste et pourquoi en faire ? La sieste est une courte période de sommeil, généralement prise en milieu de journée, après le déjeuner. Elle permet de réduire la dette de sommeil accumulée ou simplement de recharger ses batteries en cas de fatigue. Différentes formes de siestes : La sieste longue (1h30-2h), pour un sommeil réparateur complet. La power nap (20-30 minutes), pour un regain d’énergie sans entrer dans le sommeil profond. La micro-sieste (moins de 10 minutes), pour une récupération immédiate. Les bénéfices documentés Depuis […]

L’apnée du sommeil, en particulier lorsqu’elle est sévère et non traitée, a été associée à des lésions importantes dans plusieurs régions du cerveau. Une étude de 2017 menée par l’American Academy of Sleep Medicine a analysé 42 études impliquant 2 294 adultes souffrant d’apnée obstructive du sommeil (AOS) non traitée, et 1 364 adultes en bonne santé. Il en ressort que les individus souffrant d’apnée avaient des difficultés cognitives, notamment avec : Rappels immédiats : Par exemple, des difficultés à se souvenir immédiatement de ce que votre médecin vient de dire. Rappels différés : Comme se souvenir de qui a téléphoné plus tôt dans la journée. Apprentissages : La capacité à comprendre et mémoriser de nouvelles informations. Reconnaissances : Comme éprouver des difficultés à reconnaître quelqu’un, même lorsqu’une rencontre s’est déjà produite. Ces déficits montrent à quel point l’impact de l’apnée sur la mémoire et les fonctions cognitives peut être important. Autres Causes de Perte de Mémoire Réversible La perte de mémoire peut également être causée par divers autres facteurs qui sont souvent réversibles, selon la clinique Mayo : Médication : Certains médicaments ou combinaisons […]

L’apnée du sommeil est un trouble respiratoire fréquent caractérisé par des pauses temporaires de la respiration durant le sommeil, qui peuvent durer de quelques secondes à plusieurs minutes. Ces interruptions se produisent souvent des centaines de fois par nuit et peuvent être associées à différents types, notamment l’apnée obstructive, l’apnée centrale et l’apnée mixte. Ce trouble a de nombreuses conséquences sur la qualité du sommeil, la santé mentale, et le bien-être général. Impact sur le sommeil et les rêves L’apnée du sommeil fragmente le sommeil en provoquant des micro-réveils répétés, perturbant ainsi les phases essentielles du repos. Ces micro-réveils, présents chez environ 90% des personnes atteintes, empêchent l’accès aux phases profondes du sommeil (NREM 3 et 4), indispensables à la restauration physique et à la consolidation de la mémoire. En conséquence, la proportion de sommeil profond est réduite d’environ 30%, ce qui peut expliquer une fatigue chronique, des troubles de concentration et des difficultés d’humeur. La phase du sommeil paradoxal ou REM, durant laquelle les rêves sont les plus vifs, est également fortement affectée. Les épisodes d’apnée peuvent survenir lors […]

Effets des antidépresseurs sur le sommeil et la respiration Les antidépresseurs, classe de médicaments psychotropes très couramment prescrits (plus d’un Français sur 5 en a déjà pris), agissent principalement sur des neurotransmetteurs tels que la sérotonine, la noradrénaline et la dopamine. Ils sont utilisés pour traiter la dépression, l’anxiété, les troubles obsessionnels compulsifs, certaines douleurs neuropathiques, et même certains troubles du sommeil. Cependant, leur effet sur la respiration nocturne est complexe et potentiellement problématique : Ils peuvent provoquer des épisodes d’apnée centrale du sommeil (ACS) : Les centres respiratoires situés dans le tronc cérébral contrôlent la respiration en stimulant le mouvement respiratoire et en adaptant sa fréquence en fonction des besoins en oxygène. Certains antidépresseurs peuvent déprimer ou perturber ces centres, réduisant ainsi leur capacité à réguler la respiration. Cela peut entraîner des pauses respiratoires involontaires pendant la nuit, caractéristique de l’ACS. Impact des benzodiazépines :Utilisées notamment pour traiter l’anxiété et l’insomnie (ex : Xanax, Valium), ces médicaments partagent des effets dépressifs sur le système respiratoire.Leur action relaxante augmente la tonicité des muscles de la gorge, ce qui peut provoquer […]

L’hypnose est une technique thérapeutique qui gagne en reconnaissance pour ses applications dans la gestion de diverses problématiques liées à la santé, notamment dans le domaine des troubles du sommeil tels que l’apnée du sommeil. Lorsqu’il devient difficile pour un patient de supporter un masque de pression positive continue (PPC), en raison de l’inconfort, de la sensation d’étouffement ou de la claustrophobie, l’hypnose peut offrir une solution complémentaire ou alternative pour améliorer leur expérience et leur adhésion au traitement. Pourquoi l’hypnose peut-elle être efficace pour supporter le masque contre l’apnée du sommeil ? 1. Réduction de l’anxiété et du stress : Le port du masque peut susciter des sentiments d’anxiété, de panique ou de peur, surtout si le patient a déjà vécu des sensations d’étouffement ou des irritations cutanées. L’hypnose aide à calmer l’esprit en induisant un état de relaxation profonde, ce qui permet au patient de réduire ces sensations négatives. En diminuant la détresse psychologique associée au masque, il devient plus facile de le supporter. 2. Gestion des sensations d’étouffement et de claustrophobie : Pour beaucoup, la peur de […]

L’apnée du sommeil a des effets profonds et complexes sur la santé mentale, influençant à la fois l’humeur, l’état cognitif et le bien-être émotionnel. Voici une explication détaillée de la façon dont cette condition peut impacter la santé mentale : Impact sur la dépression L’un des effets majeurs de l’apnée du sommeil est son lien avec la dépression. La privation chronique de sommeil, caractéristique de cette troubles, perturbe la régulation de neurotransmetteurs essentiels tels que la sérotonine et la dopamine, qui jouent un rôle clé dans la stabilité de l’humeur. Lorsque ces substances chimiques sont déséquilibrées, cela peut provoquer une tristesse persistante, un sentiment d’impuissance, une perte d’intérêt pour les activités quotidiennes, ainsi qu’un état de désespoir. La fatigue constante et la baisse de motivation, conséquence directe de l’insuffisance de sommeil réparateur, rendent également difficile l’engagement social ou professionnel, ce qui peut renforcer le sentiment d’isolement et aggraver la dépression. Effets sur l’anxiété L’apnée du sommeil entraîne souvent un fort stress physiologique dû à la privation d’oxygène et aux réveils fréquents durant la nuit. Ces interruptions du sommeil mettent le […]

Le Trouble du Spectre de l’Autisme (TSA) est souvent associé à des troubles du sommeil. La littérature suggère que ces troubles du sommeil (notamment les Troubles Respiratoires Obstructifs du Sommeil — TROS/SAOS) sont plus fréquents chez les enfants avec TSA et aggravent les symptômes autistiques, l’hyperactivité, la régulation émotionnelle et le comportement. Des études (p. ex. Hirata et al., 2015 ; Murata et al., 2016) montrent une association entre SAOS et troubles comportementaux chez des enfants considérés comme autistes, et une amélioration comportementale après adéno‑amygdalectomie chez certains enfants.   Il existe donc deux implications importantes les troubles du sommeil peuvent aggraver la présentation comportementale et fonctionnelle d’un TSA ; certains enfants présentant des comportements sévères secondaires à un trouble du sommeil (notamment SAOS) peuvent avoir été surdiagnostiqués comme autistes — d’où l’intérêt d’évoquer le trouble du sommeil comme diagnostic différentiel ou facteur aggravant. Points cliniques et recommandations pratiques Systematiquement rechercher des troubles du sommeil chez un enfant avec TSA (questionnaire parental et anamnèse ciblée) : insomnie d’endormissement, réveils nocturnes, ronflements réguliers, pauses respiratoires observées, somnolence diurne, comportements agressifs ou irritabilité […]

  21 Aout 2025 ⏱️ Temps de lecture : 15 minutes 📋 Sommaire Introduction Paysage européen des applications LLM Écosystème nord-américain Analyse comparative de l’efficacité clinique Populations cibles et pathologies traitées Limitations et défis identifiés Perspectives d’avenir et recommandations Conclusion Références L’efficacité clinique des applications de santé mentale basées sur les modèles de langage (LLM) émerge comme un domaine prometteur mais avec des disparités réglementaires majeures entre l’Europe et l’Amérique du Nord. L’Amérique du Nord devance significativement l’Europe avec cinq applications approuvées par la FDA, tandis que l’Europe, malgré un cadre réglementaire plus strict, n’a approuvé aucune application thérapeutique spécifique. 🔑 Chiffres clés d’efficacité clinique Réductions des symptômes dépressifs : 30 à 51% (Incze et al., 2025) Réductions des symptômes anxieux : 19 à 31% Tailles d’effet : modérées à importantes (d=0.4-0.9) (Li et al., 2023) Applications FDA-approuvées : 5 aux États-Unis vs 0 en Europe Cependant, des lacunes subsistent concernant l’efficacité à long terme et les études européennes spécifiques. 🇪🇺 Paysage européen des chatbots santé mentale Applications disponibles au public en Europe Le marché européen présente principalement des applications […]

Le syndrome d’apnées‑hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) représente un enjeu de santé publique et de sécurité au travail majeur, principalement à cause de la somnolence diurne excessive qu’il provoque. Cette hypersomnolence se traduit par une détérioration réelle des capacités cognitives et motrices, augmentant les risques d’accidents routiers et professionnels et pénalisant durablement la performance au travail.   Somnolence diurne et risque d’accidents Mécanisme : les micro‑réveils répétés la nuit fragmentent le sommeil et empêchent une récupération normale, conduisant à une somnolence diurne invalidante. Données de risque : les personnes avec un SAHOS non traité ont un risque d’accident de la route environ doublé par rapport aux conducteurs sains. La somnolence au volant est responsable de 6 à 30 % des accidents routiers en France, l’apnée du sommeil étant l’une des causes principales. Implication professionnelle : pour les professionnels de la conduite ou les opérateurs de machines, ce risque se traduit par une probabilité accrue d’accidents graves mettant en danger la personne mais aussi des tiers. Impact sur les performances professionnelles Fonctions altérées : troubles de la concentration, déficit d’attention, altération […]

Qu’est-ce que la psychose IA ? Depuis 2025, des cliniciens alertent sur un phénomène émergent : des patients développent des symptômes psychotiques après une utilisation intensive de chatbots avancés. Ce trouble, appelé psychose IA, illustre les risques psychologiques liés aux interactions prolongées avec l’intelligence artificielle et spécifiquement les chatbots reposant sur les grands modèles de langage (LLM). La psychose IA désigne une perte de contact avec la réalité déclenchée ou aggravée par l’usage intensif de systèmes conversationnels. Les conséquences peuvent être sévères : isolement, rupture sociale, hospitalisation, voire comportements dangereux.⚠️ Si vous avez des pensées suicidaires ou traversez une crise : appelez le 3114, numéro national de prévention du suicide. Ce service est gratuit, confidentiel et disponible 24h/24 et 7j/7. Les mécanismes psychologiques impliqués Le 12 août 2025, le psychiatre chercheur Keith Sakata de l’Université de Californie à San Francisco a alerté sur les réseaux sociaux : il a observé 12 hospitalisations en lien direct avec ce qu’il décrit comme une perte de contact avec la réalité déclenchée par l’usage de chatbots alimentés par de puissants modèles de langage. Miroir […]

Une méthodologie rigoureuse pour des résultats probants Des chercheurs de l’université de Dartmouth ont publié les résultats du premier essai clinique de Therabot, un chatbot thérapeutique basé sur l’intelligence artificielle, dans le New England Journal of Medicine AI (27 mars 2025). Publiée le 27 mars dans le New England Journal of Medicine AI, l’étude a porté sur 106 participants répartis sur l’ensemble du territoire américain, tous diagnostiqués avec un trouble dépressif majeur, un trouble anxieux généralisé ou un trouble de l’alimentation (TCA). Chaque participant a eu accès à Therabot via une application mobile, avec la possibilité d’engager une interaction de manière autonome ou de répondre à des sollicitations. Le LLM a été optimisé pour le dialogue en santé mentale. Les résultats obtenus sont significatifs : L’étude menée auprès de 106 participants souffrant de dépression majeure, d’anxiété généralisée ou de troubles de l’alimentation révèle des réductions significatives des symptômes : 51 % pour la dépression, 31 % pour l’anxiété, 19 % pour les préoccupations liées au poids et à l’image corporelle. Les participants ont utilisé Therabot via une application mobile pendant […]

Consultation publique du 1er juillet au 22 septembre 2025 Dans le cadre de la feuille de route du numérique en santé et en articulation avec la stratégie nationale sur les données de santé, le ministère du Travail, de la Santé, des Solidarités et des Familles lance une concertation publique autour de la future stratégie « Intelligence artificielle au service de la santé ». L’objectif est clair : permettre un déploiement structuré, éthique, responsable et sécurisé de l’intelligence artificielle dans le système de santé français. Cette stratégie vise à renforcer la qualité des soins, soutenir les professionnels, optimiser les organisations et améliorer l’efficience globale du système. Le document mis en concertation s’appuie sur un travail de coconstruction engagé dès janvier 2025 avec l’ensemble des parties prenantes (professionnels de santé, patients, industriels, chercheurs, usagers, institutions) réunies au sein d’un groupe de travail du Conseil du Numérique en Santé. Il identifie quatre grandes priorités : – Clarifier et adapter le cadre réglementaire et éthique des systèmes d’IA en santé – Évaluer les systèmes d’IA de manière rigoureuse, sur leurs bénéfices cliniques, organisationnels et économiques – […]

Avec Intérieur nuit (Les arènes, 2025), Nicolas Demorand, figure bien connue du paysage médiatique français, quitte le registre de l’information pour livrer un texte brut, dense et frontal sur l’effondrement psychique. Ce récit autobiographique, qui s’ouvre sur une hospitalisation en service psychiatrique, nous entraîne dans une traversée sans fard de la maladie mentale, vécue de l’intérieur. Ce n’est pas une confession, encore moins une quête de rédemption, mais une mise à nu lucide et courageuse. Demorand décrit sans détour la dépression sévère, les états dissociatifs, l’épuisement nerveux. Il parle d’angoisse, de perte de sens, de vacillement identitaire — autant de réalités cliniques rarement formulées avec une telle précision et une telle intensité littéraire. Mais au-delà du témoignage personnel, Intérieur nuit interroge les causes systémiques de la souffrance mentale. L’auteur montre comment le culte de la performance, la surcharge cognitive, la tyrannie de l’image et le silence autour de la fragilité masculine ont contribué à sa chute. Ce qui frappe, c’est la manière dont le récit déconstruit les récits habituels de résilience. Pas de glorification du « retour à soi », […]

Le ministre chargé de la Santé et de l’Accès aux soins, Yannick Neuder, a réuni ce 1er juillet un Comité stratégique exceptionnel pour annoncer les premières étapes de la stratégie nationale en matière d’intelligence artificielle et d’utilisation secondaire des données de santé. Une gouvernance simplifiée et consultative pour les données de santé La France se dote d’un Forum des parties prenantes inspiré du modèle prévu dans le cadre du règlement pour un espace européen des données de santé (EEDS), permettant d’associer l’ensemble des parties prenantes aux décisions stratégiques concernant l’usage des données de santé en France. Cette instance stratégique permettra de faire dialoguer producteurs et ré-utilisateurs de données, en associant l’ensemble des acteurs aux orientations nationales à travers des collèges consultatifs : établissements de santé, professionnels de santé, recherche publique, industriels et filières, patients et usagers. « L’Europe s’est dotée d’une stratégie ambitieuse en matière d’utilisation secondaire des données de santé. La stratégie nationale en la matière permettra un partage efficient et une meilleure valorisation des données de santé, qui sont un maillon essentiel pour la recherche pharmaceutique : c’est un enjeu de […]

Corinne Grenier, Kedge Business School; Angélique Chassy, EM Normandie, Jérôme Béranger, Inserm, Dr Antoine Poignant, Connected Doctors. À l’image des chatbots, les nouveaux outils numériques en santé modifient la prise en charge des patients. Leurs promoteurs vantent l’aide qu’ils apportent au médecin qui se consacre davantage à la consultation. Pour garantir un usage éthique, l’humain doit demeurer l’agent central dans l’exercice de la médecine digitale. Progressivement, les outils numériques dédiés à la santé se sont imposés dans notre vie quotidienne. Les lois de 2018 et 2019 ont intégré la télémédecine dans le cadre légal pour favoriser l’innovation et améliorer l’accès aux soins. La crise sanitaire du Covid-19, durant laquelle les Français se sont familiarisés avec les outils numériques en santé, a marqué une nouvelle étape. Aujourd’hui, le plan « Ma Santé 2022 » réaffirme le rôle clé qu’ils entendent jouer dans la réduction des inégalités d’accès aux soins. Et si on en croit l’édition 2024 de l’Observatoire du numérique en santé d’Harris Interactive, 78 % des Français jugent positivement le développement des technologies numériques dans le domaine de la santé. Certains Français experts […]

Simone Biles fait partie des personnalités populaires qui n’hésitent pas à évoquer leur santé mentale. En 2021, c’est pour la préserver qu’elle avait choisi de se retirer du concours par équipes lors des JO de Tokyo. Lionel Bonaventure/AFP     Antoine Pelissolo, Université Paris-Est Créteil Val de Marne (UPEC) La question des troubles de santé mentale semble avoir envahi médias et réseaux sociaux ces dernières années. Rien d’étonnant : la pandémie de Covid-19 est passée par là, faisant exploser les problèmes psychiques. Mais de quoi parle-t-on exactement quand on parle de « santé mentale » ? Qu’est-ce qui entre dans la catégorie des troubles ? Qui est concerné ? Faisons le point.   Érigée en « grande cause nationale » pour l’année 2025, la santé mentale sort enfin du silence dans lequel elle est plongée depuis trop longtemps, entre fausses représentations, peurs diverses ou déni plus ou moins généralisé. De fait, les troubles de santé mentale semblent aujourd’hui (un peu) plus faciles à évoquer dans l’espace public et dans la sphère privée, au point d’ailleurs que l’augmentation des demandes de consultations se heurte de plus en plus à […]

Dans le cadre du Plan Dispositifs Médicaux Innovants France 2030, le Grand Défi « Dispositifs médicaux numériques en santé mentale » vise à faire émerger des technologies de santé numériques innovantes en santé mentale et en psychiatrie. L’objectif est également d’assurer l’accès aux dispositifs médicaux numériques permettant de répondre aux besoins (non couverts ou partiellement couverts) des patients, des aidants et des professionnels pour la prévention, le diagnostic, la prise en charge, le suivi et le rétablissement dans le champ de la santé mentale. La méthodologie d’élaboration du plan d’actions du Grand Défi a permis de faire émerger un ensemble de propositions d’actions suite à l’audition de 153 acteurs et en concertation avec le comité d’experts du Grand Défi « DM Numériques en santé mentale » mis en place début 2024. Dans la lignée de tous les travaux menés sur le numérique en santé par la Délégation au numérique en santé (DNS), il est co-construit avec les acteurs de l’écosystème sans qui l’Etat ne pourrait avancer avec la même ambition. Cette transformation nous engage collectivement : opérateurs, territoires, professionnels et établissements, entreprises du secteur et […]